発作的に咳がでたり、ゼーゼーやヒューヒューという呼吸音がでたり、夜間などに呼吸苦を感じたり、様々な呼吸症状をもたらす気管支喘息。季節性で発症したり、冷気や香り(香水などの)で発症することも。また、ハウスダスト、ダニ、カビ、そして、ペットに関連して発症することもあります。

気管支喘息の病態は、気道粘膜の慢性炎症とそれに起因する気道壁のリモデリング(気道壁層の肥厚や、構成細胞の肥大や増殖)であり、それらの変化は一旦進行すると元へはもどらないとされています。つまり、気管支喘息がひどくならないように、日頃から吸入などの治療を継続することと、ひどくなる要因を可能な限り回避することが大切となります。




 

宮下先生の許可のもと掲載

2026年11月7日、中津で開催された呼吸器疾患セミナーに参加し、関西医科大学呼吸器感染症科教授の宮下修行先生から、風邪による気管支喘息悪化におけるメカニズムと、その対応についての講演を聞きました。講演で強調されていたのは、気管支喘息が悪化する要因の半分以上が風邪ウイルス感染であること。風邪を引き起こすウイルスで一番頻度が多いのがライノウイルス感染です。ライノウイルス感染を一つの例として、ウイルス感染が引き起こす気道壁の炎症とリモデリングの過程を詳細に解説いただきました。


気管支喘息の方はもとより、気管支喘息のない方においても、風邪による呼吸器感染を発症しないように工夫することは大切です。また、万一、風邪によって気管支喘息の症状が生じている場合には、気道の炎症を抑える治療を適切なタイミングで行うことも大切となります。“一度変化した気道の構造はもとにもどすことはできない”ことを記憶の片隅に置いていただき、風邪の予防に努めていただけると幸いです。

喘息治療での吸入薬の役割—気道の構造変化(リモでリング)を防ぐ